Надзор в сфере обращения лекарственных средств (ЛС) – это система государственных контрольных мероприятий, направленных на обеспечение безопасности, качества и эффективности лекарств, а также на соблюдение требований законодательства в течение всего жизненного цикла препарата: от разработки до реализации и утилизации.
Правовая база надзора
Основные нормативные акты, регулирующие государственный контроль (надзор) в сфере обращения лекарств в России:
- Федеральный закон № 61‑ФЗ от «Об обращении лекарственных средств» – определяет порядок разработки, регистрации, производства, хранения, перевозки, ввоза и реализации ЛС.
- Федеральный закон № 323‑ФЗ от «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» – в статье 85 закрепляет надзор как один из видов контроля в сфере охраны здоровья.
- Приказ Минздрава России № 1175н от «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов».
- Положение о государственном контроле (надзоре) в сфере обращения лекарств, утверждённое правительством РФ (вступило в силу 23 ноября 2024 г.) – определяет периодичность плановых проверок и профилактических визитов в зависимости от категории риска объекта.
- Региональные нормативные акты (постановления органов исполнительной власти субъектов РФ) – конкретизируют порядок проведения проверок на местах.
Субъекты, осуществляющие надзор
- Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) – главный федеральный орган, осуществляющий контроль над производителями, импортёрами, дистрибьюторами, аптеками и медицинскими организациями.
- Региональные органы исполнительной власти (управления здравоохранения субъектов РФ) – проводят проверки в пределах своих территорий, руководствуясь федеральными нормативами.
- Уполномоченные органы в рамках ЕАЭС – при необходимости согласования контроля в странах‑участницах.
Основания для проведения надзорных мероприятий
Контрольные мероприятия могут быть инициированы на основании:
- Плановых программ – ежегодные/полугодовые планы, утверждённые Росздравнадзором в соответствии с риск‑ориентированным подходом.
- Внеплановых оснований:
- Получение жалоб от потребителей, медицинских работников или иных субъектов.
- Выявление отклонений в данных ФАРМ (федеральный реестр) – например, несоответствие маркировки, отсутствие сертификатов.
- Результаты предыдущих проверок (нарушения, требующие уточнения).
- Информационные сообщения от таможенных органов, Роспотребнадзора, ФСБ и др.
- Результаты мониторинга качества – данные лабораторных исследований, сообщения о побочных реакциях, случаи фальсификации.
Периодичность и типы проверок
Согласно актуализированному положению о государственном контроле (вступившему в силу 23 ноября 2024 г;), периодичность проверок зависит от категории риска субъекта обращения лекарств.
4.1 Классификация по уровню риска
| Категория риска | Критерии | Периодичность проверок |
|---|---|---|
| Высокий | Производство стерильных препаратов, биологически активных веществ, препараты с узким терапевтическим индексом. | Плановый контроль – 1 раз в 6 месяцев; внеплановый – по необходимости. |
| Средний | Производство лекарств широкого применения, крупные дистрибьюторы, аптеки сети более 10 точек. | Плановый контроль – 1 раз в 12 месяцев. |
| Низкий | Мелкие производители, небольшие аптечные сети, отдельные фармацевтические склады. | Плановый контроль – 1 раз в 24 месяца. |
4.2 Виды проверок
- Плановые (регулярные) проверки – проводятся в соответствии с графиком, установленным в программе контроля. Их цель – профилактика нарушений.
- Внеплановые (выборочные) проверки – инициируются на основании конкретных оснований (жалобы, сигналы мониторинга, результаты предыдущих проверок). Внеплановые проверки могут быть:
- «Тематическими» – проверка конкретного аспекта (например, маркировка, условия хранения).
- «Экстренными» – при подозрении на фальсификацию или угрозу здоровью.
- Профилактические визиты – короткие инспекции, направленные на консультирование и уточнение соблюдения нормативов без формального составления протокола.
Риск‑ориентированный подход
В рамках правил надлежащей дистрибьюторской практики (RDP) субъекты обращения лекарств классифицируются по уровню риска, что определяет:
- Объём и частоту проверок;
- Содержание проверочных листов (фокус на критических процессах);
- Необходимость проведения аудита систем качества (GMP, GDP).
Пример типовых критериев риска:
- Тип продукции (стерильные, биологические, психотропные).
- Объём выпуска (выпуск более 100 тыс. единиц в год – повышенный риск).
- История нарушений (повторные нарушения в течение 3 лет);
- Сложность логистических цепочек (многоступенчатая дистрибуция).
Порядок проведения проверок
- Подготовительный этап
- Составление протокола проверки (план, цели, перечень документов).
- Уведомление субъекта (за 5–10 рабочих дней, если проверка плановая; в случае внеплановой – без предварительного уведомления).
- Полевой этап
- Осмотр производственных площадей, складов, аптек.
- Проверка документации: лицензии, сертификаты соответствия, реестр ЛС, протоколы контроля качества, журналы температурного режима.
- Отбор проб продукции для лабораторного анализа.
- Интервью с персоналом (ответственные за качество, логистику, фармацевтов).
- Заключительный этап
- Составление акта проверки (выявленные нарушения, рекомендации, сроки устранения).
- Выдача предписаний (если нарушения критичны) или рекомендаций (при незначительных отклонениях).
- Контроль за выполнением предписаний (повторные проверки, мониторинг).
Последствия выявленных нарушений
- Административные меры: штрафы, приостановление лицензии, изъятие продукции из обращения.
- Уголовная ответственность (в случае умышленного фальсифицирования, причинения тяжкого вреда здоровью).
- Публичные репутационные риски: публикация в реестре нарушителей, уведомление потребителей.
- Корректирующие действия: разработка и внедрение плана по улучшению системы качества (CAPA), переаттестация.
Практические рекомендации для субъектов обращения лекарств
- Внедрить систему управления качеством (QMS) в соответствии с GMP/GDP и регулярно проводить внутренние аудиты.
- Классифицировать свои объекты по уровню риска и планировать внутренние проверки согласно установленным срокам.
- Подготовить пакет документов заранее: лицензии, сертификаты, журналы контроля, протоколы испытаний.
- Обучать персонал правилам надзора, требованиям маркировки, условиям хранения и транспортировки.
- Вести электронный реестр всех ЛС, включая даты ввода/вывода, партии, результаты контроля.
- Сотрудничать с Росздравнадзором – предоставлять запрашиваемую информацию в срок, реагировать на рекомендации.
- Отслеживать изменения в законодательстве (например, поправки от 23 ноября 2024 г.) и адаптировать внутренние процедуры.
Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств – ключевой механизм, обеспечивающий безопасность пациентов и стабильность фармацевтического рынка. Периодичность проверок и их основания строго регламентированы федеральными законами и правительственными постановлениями, а риск‑ориентированный подход позволяет сосредоточить ресурсы надзора на наиболее уязвимых участках цепочки поставок. Соблюдение требований надзора, проактивное управление рисками и постоянное совершенствование систем качества позволяют субъектам обращения лекарств минимизировать вероятность нарушений и поддерживать высокий уровень доверия со стороны регуляторов и потребителей.
Дата актуализации статьи: 02 августа 2026 г.